Ежегодно каждого здорового ребенка, начиная с 12-месячного возраста, обследуют на туберкулез с помощью иммунологического теста, который называется "Реакция Манту". Данный метод позволяет определить, есть ли в организме ребенка туберкулезная инфекция.
В ходе обследования ребенку вводится туберкулин, а в области его введения образуется особое набухание слоя кожи, как говорят, "пуговка". Эта реакция организма и носит название Реакция Манту. Посмотрим, какой должна быть Манту, о чем свидетельствуют результаты обследования, и как не повлиять на них самостоятельно.
Как обращаться с "пуговкой"? Итак, ребенку сделали прививку Манту. До того, как ее результаты оценит доктор:
- не смазывайте пуговку перекисью или зеленкой,
- не допускайте контакта с водой и другими жидкостями,
- не заклеивайте лейкопластырем, ведь под ним образовывается пот,
- не давайте ребенку расчесывать ее.
Какой должна быть прививка Манту? Манту сделана. Уже на 2-3 день появляется уплотнение кожи в месте введения туберкулина. Уплотнение выглядит как небольшое круглое покрасневшее возвышение над кожей. Размер Манту говорит о количестве иммунных клеток в организме человека, "знающих" о туберкулезной палочке. Чем больше таких клеток, тем больше реакция Манту. Но результат достоверен только по истечении 72 часов с момента прививки, именно в это время ее осматривает доктор.
Какого размера должна быть Манту? Результаты оцениваются только по размеру уплотнения, покраснение вокруг пуговки в расчет не берется. Оно регистрируется в случае, если нет папулы. Манту измеряется прозрачной линейкой и ничем иным!
Реакция Манту:
- Отрицательная, если размер уплотнения 0-1 мм, то есть уплотнение отсутствует или есть лишь уколочная реакция.
- Сомнительная, если пуговка имеет размер 2-4 мм, а также при отсутствии уплотнения с покраснением любого размера.
- Положительная, если уплотнение выражено, а его диаметр равен 5 и более мм. Кроме того, выделяют слабо положительную реакция: 5-9 мм; реакцию средней интенсивности: 10-14 мм; выраженную Манту: 15-16 мм.
- Очень сильно выраженная с диаметром 17 и более мм.
Что делать при положительном результате? Итак, вы знаете, какой должна быть реакция Манту: отрицательной! Но что если, у ребенка пуговка дала положительный результат...
Прежде всего знайте, положительная реакция Манту не всегда свидетельствует о наличии туберкулеза. В организме ребенка есть палочка, но такие дети не заразны! Палочки не передаются с кровью. Заражение идет от людей, болеющих туберкулезом, воздушно-капельным путем. То есть ребенок инфицирован, но не болеет и не заражает, так как обычно иммунитет подавляет микобактерий. Палочка есть, а болезни нет. Дети могут ходить в школу, но они должны строго наблюдаться у фтизиатров. Но уж если ставится диагноз туберкулез, то ребенку обязательно назначается серьезное лечение.
При высокой пробе туберкулина фтизиатр проводит рентген грудной клетки, микробиологическое исследование мокроты, а также осуществляется обследование всей семьи. Если инфицирование не будет обнаружено, то положительную реакцию Манту могут оценить как аллергическую реакцию на туберкулин.
|